Щелчки в тазобедренном суставе причины

Щелкает при ходьбе в тазобедренном суставе

Довольно часто можно встретить людей, имеющих те или иные проблемы с тазобедренным суставом. Учитывая исключительно важную роль этого сочленения в передвижении человека, нарушение его функции неизбежно отражается на качестве жизни.

Оглавление:

Суставная патология может стать причиной существенного ограничения повседневной активности.

Приходя на прием врача, люди предъявляют самые разнообразные жалобы. Большинство обращает внимание на болевые ощущения, но немало и тех, кого беспокоит хруст и щелчки в тазобедренном суставе. На первый взгляд, это достаточно безобидный симптом и многие могут сказать, что когда-либо ощущали нечто подобное. Однако, если детальнее изучить причины такого явления, придется соблюдать определенную осторожность и быть внимательнее к состоянию опорно-двигательной системы.

Причины

Сказать, почему хрустит тазобедренный сустав, может лишь врач. Чтобы расширить познания пациентов в этом вопросе, следует рассмотреть наиболее распространенные факторы, провоцирующие подобное явление. Не стоит пренебрегать щелчками в суставе, думая, что они появляются из-за какой-то индивидуальной особенности организма и совершенно не имеют негативных последствий. Если сейчас все кажется вполне нормальным, то это не означает, что неприятности не появятся в будущем.

Хруст в суставе даже выделили в отдельную клиническую единицу, называя синдромом щелкающего бедра. Это лишь подтверждает важность рассматриваемого явления. Как правило, его можно связать со следующими состояниями:

  • Синдром подвздошно-поясничной мышцы.
  • Синдром подвздошно-большеберцовой фасции.
  • Разрыв суставной губы.
  • Остеоартроз.
  • Остеохондропатия.
  • Травматические повреждения.
  • Дисплазия сустава.

Щелканье в тазобедренном суставе следует рассматривать как однозначную патологию. Физиологическое состояние не предполагает появления каких-либо посторонних звуков или ощущений. Любые сомнения в отношении происхождения хруста развеет лишь врач.

Клинический осмотр и дополнительное обследование – вот необходимые компоненты диагностики патологии тазобедренной зоны.

Симптомы

Дифференцировать хруст в тазобедренном суставе позволяет тщательное исследование симптоматики. Если даже он станет единственной жалобой пациента – что встречается не столь редко – то необходимо детализировать, когда возникают щелчки и чем сопровождаются. При выявлении сопутствующих симптомов обязательно установить их характер и связь с определенными движениями. Это позволит предположить вероятный источник постороннего звука.

Синдром подвздошно-поясничной мышцы

Наиболее распространенной причиной щелчков становится подвздошно-поясничная мышца, которая прикрепляется к малому вертелу бедренной кости. Во время активных и продолжительных движений ее сухожилие перескакивает через головку бедра и вертлужную губу, из-за чего появляется хруст. Такие ощущения, сначала возникая достаточно редко, со временем становятся практически постоянными и сочетаются с другими симптомами:

  • Тупые боли в паховой области при сгибании или разгибании бедра.
  • Ощущение «заедания» сустава, «пружинящего» движения.
  • Слабость в бедре, «непослушность» конечности.

При врачебном осмотре проводят специальную пробу, во время которой натягивается сухожилие указанной мышцы: сгибают, отводят и разворачивают наружу бедро, после чего возвращают его в исходное положение. Если в этот момент возникает щелчок, то диагноз считают подтвержденным.

Частое трение сухожилия может привести к появлению подвздошно-гребенчатого бурсита, который осложняет состояние пациентов.

Синдром подвздошно-большеберцовой фасции

Ощущение хруста может появиться из-за повышенного трения подвздошно-большеберцовой фасции, расположенной по наружной поверхности ноги, о вертел бедренной кости. Это часто происходит у спортсменов, вынужденных часто сгибать конечность – велосипедистов, футболистов, тяжелоатлетов, лыжников. Кроме щелчков, пациенты ощущают боли снаружи сустава.

Часто присоединяется воспаление вертельной сумки – трохантерит. В этом случае симптомы усиливаются, появляется покраснение, припухлость и болезненность в околосуставной области.

Разрыв суставной губы

Хрящевая губа расположена по краю вертлужной впадины и способствует стабилизации тазобедренного сочленения. Ее разрывы могут иметь травматический или дистрофический характер. Чаще всего этому подвержены спортсмены и танцоры, которые сталкиваются с частым сгибанием и вращением бедра. Разрыв суставной губы сопровождается такими признаками:

  • Боли в области паха или вверху бедра.
  • Щелканье в суставе.
  • Ощущение препятствия.
  • Ограничение движений.

Для выявления подобного повреждения проводят пробу с приведением согнутого и повернутого внутрь бедра. Появление болезненного хруста свидетельствует о разрыве вертлужной губы.

Остеоартроз

Хруст в тазобедренном суставе нередко появляется из-за дегенеративно-дистрофической патологии, в частности остеоартроза. Болезнь имеет такую локализацию преимущественно у мужчин, которые занимались тяжелым физическим трудом или спортом. Кроме щелчков и хруста, коксартроз имеет следующие признаки:

  • «Стартовые» боли, возникающие при первых шагах.
  • Ощущение трения хрящевых поверхностей.
  • Скованность в суставе.
  • Деформация околосуставной зоны.
  • Ограничение подвижности бедра.

Болевые ощущения беспокоят не только при ходьбе, но и во время опоры на пораженный сустав, со временем сохраняясь даже в покое. По мере прогрессирования патологии формируются контрактуры, что приводит к существенному снижению объема движений. Пациенты с коксартрозом зачастую требуют оформления группы инвалидности.

При появлении похожих признаков, нельзя медлить с посещением врача, поскольку остеоартроз будет только прогрессировать.

Остеохондропатия

Если щелчки в суставе появились в детском возрасте, то можно предположить остеохондропатию, которая также известна под названием болезни Пертеса. Патология заключается в формировании некроза головки бедра. Как правило, это сопровождается следующими признаками:

  • Боли в тазобедренном суставе.
  • Усталость при ходьбе.
  • Ограничение движений в бедре.
  • Нарушение походки (хромота).
  • Укорочение конечности.

Со временем болезнь способствует появлению деформирующего остеоартроза, что усугубляет состояние пациентов.

Травматические повреждения

Нередко щелчки в суставах появляются в результате предшествующих травм. Такой симптом может наблюдаться при растяжениях и разрывах связок, ушибах, вывихах или переломах. Как правило, это сопровождается болью различной интенсивности, отеком околосуставных тканей, ограничением определенных движений.

Вывихи сопровождаются вынужденным положением конечности, сильным напряжением тазобедренных мышц. После ушибов наружной поверхности бедра можно увидеть ссадины или гематомы, при переломах пациенты не могут стать на ногу, оторвать ее от поверхности кровати.

Дисплазия сустава

Щелчки в тазобедренном суставе могут появиться из-за его дисплазии, однако, подобный симптом характерен только для периода новорожденности. Он определяется путем отведения согнутой в колене ноги наружу и назад. В более позднем возрасте щелчки исчезают, уступая место другим признакам:

  • Нарушение походки: хромота, ходьба носком внутрь, «утиная походка».
  • Усталость в бедре.
  • Чувство неустойчивости сустава.
Дисплазия сопровождается высоким риском развития коксартроза, начальные признаки которого могут проявиться в достаточно юном возрасте.

Щелчки в тазобедренном суставе являются довольно распространенным явлением, которое требует дифференциальной диагностики.

Диагностика

Окончательное заключение о том или ином состоянии можно сделать лишь по результатам дополнительного обследования. После осмотра врач выдаст направление пациенту на необходимые диагностические процедуры. Как правило, они будут включать инструментальные методы:

  • Рентгенографию.
  • УЗИ сустава.
  • Магнитно-резонансную томографию.

Выбор в пользу определенного исследования делается исходя из клинической ситуации и диагностических возможностей клиники. После получения результата необходима консультация ортопеда-травматолога.

Когда появляется хруст и щелчки в тазобедренном суставе, не стоит рассматривать этот симптом как совершенно безобидный. За ним может скрываться довольно серьезная патология, требующая своевременной и адекватной коррекции.

Как быть, если хрустит в плечах: профилактика и укрепление сустава

Немало людей сталкивается с проблемами и заболеваниями суставов. Возникновение хруста в плече может указывать на нарушение каких-либо физиологических процессов (растяжение связок, отвердение хрящей и так далее) или на развитие болезни в суставе.

Под термином «хрустит плечо» подразумеваются характерные щелкающие или потрескивающие звуки, которые могут возникать по разным причинам при вращении сустава или при других перемещениях руки.

С хрустом и болью в плечевом суставе сталкиваются многие люди. Некоторые не обращают на них внимания, а другие не знают, что делать.

Риск возникновения хруста с возрастом увеличивается из-за изношенности суставных сумок. Но страдают от нарушения и молодые люди, особенно это касается спортсменов и активных людей.

Механизм возникновения треска и щелчков

Хрустеть плечевой сустав может по-разному, то есть сопровождаться разными звуками. В зависимости от механизма появления звуки могут быть:

  • щелкающими;
  • потрескивающими.

Внутри сустава находится синовиальная жидкость. При увеличении нагрузки или подвижности в ней увеличивается давление. В результате этого возникают пузырьки с воздухом. Когда они лопаются, человек слышит хруст или щелчок в плече. Обычно такое явление не сопровождается болью и неопасно для здоровья человека.

Потрескивающие звуки чаще возникают при изношенности сустава, растяжении связок или серьезных заболеваниях. Нарушается механизм работы сустава.

Отдельные его части начинают тереться друг о друга, что сопровождается неприятными звуками. В большинстве случаев при таком хрусте возникают болевые ощущения. Они могут носить постоянный или периодический характер.

Комплекс провоцирующих факторов

Появиться хруст в плечах может по разным причинам. Среди основных факторов, вызывающих патологию, следует отметить:

  • нарушение обмена веществ;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • воспалительные процессы;
  • инфекции;
  • малоактивный образ жизни;
  • неправильное питание;
  • наследственный фактор;
  • травмы и так далее.

Одной из самых частых причин, почему хрустят плечи, является большая физическая нагрузка или гипермобильность. При чрезмерной нагрузке на сустав или высокой активности, что характерно для некоторых молодых людей, повышается давление синовиальной жидкости. Нередко от проблемы страдают и спортсмены.

При малоподвижном образе жизни также может возникать хруст, но причина его кроется в атрофии мышц, расслаблении связок и отвердении хрящевой ткани. При развитии этих патологических процессов усиливается трение между составляющими сустава.

В результате неправильного питания или нарушенного обмена веществ в суставах будут накапливаться соли, что будет способствовать возникновению неприятных звуков. Некоторые люди имеют наследственную предрасположенность.

Перенесенные различные травмы (вывихи, растяжения связок, переломы и так далее) и неправильное или несвоевременное лечение также могут стать причиной появления посторонних звуков в плече.

А если это болезнь?

Хрустеть плечо может при развитии таких заболеваний:

Реже хруст появляется в результате миалгии, нарушении осанки, остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательной системы.

Поражение артритом

Болевые неприятные звуки в плече могут указывать на развитие артрита. Воспалительный процесс в суставе чаще всего вызван инфекцией, очаги которой могут быть и во внутренних органах.

Недуг сопровождается сильной болью, которая не зависит от нагрузок и может увеличиваться даже в ночное время.

Развитие артроза

Еще одной частой причиной появления хруста является артроз плечевого сустава.

Болезнь характеризуется изменениями свойств хрящевых пластинок.

Хрящевая ткань теряет эластичность, могут появиться наросты и образования, что уменьшают подвижность сустава.

При нагрузках возникает боль, что в состоянии спокойствия может самостоятельно исчезать или уменьшаться.

Возможные сопутствующие симптомы

Не всегда хруст в плече сопровождается другими симптомами. Иногда появление звуков не вызывает боли, дискомфорта или иных неприятных ощущений.

В таком случае вероятность опасности для здоровья низкая, но все же стоит обратиться к врачу, который сможет установить причину и даст рекомендации, что помогут избавиться от хруста.

Также потрескивающие или щелкающие звуки в плечевом суставе могут сопровождаться такими симптомами:

  • резкая боль, возникающая при нагрузках;
  • постоянные болевые ощущения, усиливающиеся время от времени;
  • отек;
  • покраснение;
  • снижение подвижности;
  • повышение температуры тела.

План действий и лечения

Некоторые врачи считают, что если хрустит в плечах, но боли нет, то причин волноваться нет. Если при движении рукой в плечевом суставе возникают неприятные звуки, все же следует посетить доктора и пройти обследование, чтобы установить причину данного явления.

Визит в больницу нельзя откладывать в таких случаях:

  • если хруст сопровождается болью;
  • если снизилась подвижность сустава;
  • если звуки становятся громче и возникают чаще;
  • если повысилась температура или появился отек.

Не стоит самостоятельно ставить диагноз, если у вас нет медицинских знаний. Самолечение может только усугубить проблему.

Действия, направленные на устранения хруста в плече, зависят от причины возникновения.

При малоактивном образе жизни рекомендуется делать специальную лечебную гимнастику и зарядку, чтобы разработать суставы и укрепить мышцы.

При чрезмерных нагрузках рекомендуется снизить нагрузки, а также принимать специальные препараты (хондропротекторы и другие), но только по предписаниям врача.

В случае развития воспалительного процесса или распространения инфекции доктор может назначить медикаменты таких групп:

  • нестероидные противовоспалительные;
  • обезболивающие;
  • антибиотики.

Для снижения боли могут использоваться мази с анестетиками. Нельзя заниматься самолечением. Обязательно обратитесь к врачу, который установит причину патологических звуков и назначит верное лечение.

Нетрадиционное лечение

Некоторые люди прибегают к средствам народной медицины. Наиболее популярен рецепт применения замоченного в холодной воде желатина.

Считается, что желатин благоприятно влияет на работу суставов и помогает избавиться от неприятных звуков. Но перед тем как проверить на себе эффективность данного метода, следует проконсультироваться с доктором.

Не провоцируйте суставы на боль и разрушение!

Любую патологию проще предупредить, чем лечить.

Чтобы снизить риск появления хруста и болей в плечевом суставе, необходимо соблюдать простые правила:

  1. При сидячем виде работы или длительном нахождении за компьютером рекомендуется делать зарядку или гимнастику для поддержания работоспособности суставов.
  2. Спортсменам необходимо принимать специальные биодобавки – хондропротекторы. Они помогают поддерживать хрящевую ткань при сильных нагрузках и способствуют выработке смазки.
  3. При сильных физических нагрузках следует использовать специальные ремни.
  4. Необходимо следить за питанием и своевременно лечить не только травмы суставов, но и воспалительные процессы внутренних органов.

Хруст в плече может быть безобидным или указывать на развитие серьезной патологии. Не стоит игнорировать проблему, особенно при болевых ощущениях.

Обратитесь к врачу, чтобы выяснить причину неприятных звуков. Доктор также назначить лечение и даст рекомендации, помогающие избавиться от дискомфорта в плечевых суставах.

Хруст в тазобедренном суставе при занятиях спортом

Мне 28, начала ходить в тренажерный зал месяц назад. До этого спорт тоже присутствовал в моей жизни — походы, пробежки. Заметила, что хрустят суставы, особенно при поднятии и прокручивании коленки в воздухе — звук в тазобедренном суставе. Хруст не звонкий, но он не прекращается пока делаю это упражнение. Хруст в тазобедренном самый сильный, боли и опухоли нет в мечтах. Подскажите норма ли это? Или мне нужно прекратить занятия на тренажерах?

Наличие спорта в вашей жизни похвально. Ведь малоподвижный образ жизни ведет к нарушению кровообращения в суставах, повышению массы тела и, соответственно, нагрузки на сочленения. При нормальном состоянии в тазобедренном суставе, и в других, возможны безболезненные щелчки, но не хруст. Щелканье обусловлено в этом случае тем, что в синовиальной жидкости суставов содержатся газы, пузырьки которых могут лопаться при определенных движениях. Хруст же – неблагоприятный признак. Вертлужная впадина и шаровидная головка бедра покрыты хрящевой тканью, также в капсуле сустава имеется вязкая синовиальная жидкость. Поэтому, при движениях суставные поверхности скользят. Хруст может сигнализировать о, так называемом, синдроме бедренно-вертлужного соударения (импиджменте тазобедренного сустава). При этой патологии суставные поверхности не полностью совпадают из-за аномалий строения, трутся друг о друга, из-за чего по их краям разрастается костная ткань. Это проявляется хрустом при движениях.

Хруст бывает и не связан напрямую с суставом, а обусловлен тендовагинитом. Это воспаление околосуставных сухожилий по причине спортивных перегрузок. Чаще этот процесс безболезненнен. Ваша жалоба может свидетельствовать также о начале развития артроза, когда хрящевое покрытие изнашивается, истончается, и местами в нем появляются дефекты. Синовиальной жидкости становится меньше, чем необходимо, и она уже не такая вязкая. По этим причинам при артрозе, когда человек производить движения суставом, появляется хруст, чаще не прекращающийся. С чего же начать обследоваться? Рекомендую выполнить рентгенограмму обоих тазобедренных суставов и обратиться к ортопеду. Если же никаких патологий выявлено не будет, для дальнейшего сохранения сустава не стоит давать выраженных ударных нагрузок, таких как прыжки, а также при работе на тренажерах, не стремитесь увеличивать вес, лучше выполните больше сетов. И советую чередовать занятия в зале с посещением бассейна.

Щелчки и хруст в тазобедренном суставе — нужно ли беспокоиться?

Многие знакомы с таким явлением, как скрип или хруст в тазобедренном суставе при начале движения, в момент вставания со стула, при сгибании ноги. Причин его появления существует несколько. И не стоит сразу думать, что это обязательно патология.

Почему хрустит сустав

Причины этого явления различны. Их подразделяют на физиологические и патологические.

К первым можно отнести хруст, который возникает в таких случаях:

  1. В суставной жидкости скапливаются пузырьки газа. Как только человек начинает движение, сгибает или разгибает ногу, эти пузырьки лопаются. Раздается щелчок или хруст.
  2. Если начать резкое движение, то может хрустеть из-за соприкосновения связки с выступающей костью.
  3. У детей и подростков нормальным считается такое состояние, как гипермобильность суставов. Из-за нее и возникает хруст. Если она сохраняется и во взрослом возрасте, то значит, что в процессе развития суставы не окрепли, как положено. Это является поводом сходить к врачу, так как в дальнейшем возможно развитие патологий.

Если тазобедренный сустав щелкает по физиологическим причинам, это не вызывает боли и любого дискомфорта.

В случае появления болевых ощущений или припухлости при хрусте, речь идет о различных патологиях. К ним могут относиться:

  1. Воспалительные заболевания суставов: бурсит, артрит и другие. Хруст сопровождается болью, припухлостью, ограничением движений.
  2. Артроз. Этот недуг начинает развиваться в тазобедренном суставе из-за его старения или после травмы. При артрозе утрачивается функционирование суставных хрящей, поэтому при ходьбе появляется характерный хруст.
  3. Отложение солей в околосуставной сумке. При этом состоянии изменяется поверхность сустава — она становится шершавой, что и служит причиной появления хруста, когда человек двигается.
  4. Частые травмы суставных костей и хрящей или единственная, но серьезная травма. Это приводит к развитию некоторых болезней, например, к мениску, микротрещинам. Впоследствии может развиться и артроз посттравматического вида.

Хруст в тазобедренном суставе обычно является самым первым признаком артроза. Поэтому если он появляется довольно часто, следует подумать о посещении врача.

Артроз тазобедренного сустава

Помимо хруста, у человека во время движения может появиться и стук в тазобедренном суставе. Это тоже один из симптомов артроза, если дело касается пациента пожилого возраста. У более молодых пациентов возможна дисплазия сустава, то есть его неправильное развитие.

Такое состояние у ребенка не должно вызывать панику у родителей. Оно вполне приемлемо для детского организма, так как его мышечно-связочный аппарат еще недостаточно зрелый. Обычно это проходит через какое-то время.

Но если хрустит постоянно только один сустав, то следует обследовать ребенка. Врач может выявить имеющуюся патологию или успокоить родителей, если это всего лишь индивидуальная анатомическая особенность. Доктор посоветует маме с папой, какими методами можно помочь малышу, в том числе порекомендует соответствующую диету.

Как избавиться от хруста

Лечение начинается только после того, как врач выяснит, почему хрустит в суставе. Диагностические мероприятия начинаются с осмотра больного врачом. Затем назначаются рентген больного сустава, УЗИ близлежащих тканей, КТ или МРТ. Возможно проведение и лабораторных анализов, особенно если есть подозрение на инфекционную природу происхождения заболевания.

Щелчки в тазобедренном суставе — наиболее частый признак таких заболеваний, как артроз или артрит.

Поэтому лечится само заболевание с учетом индивидуальных особенностей организма.

Лечение с помощью лекарственных препаратов предполагает прием нестероидных средств противовоспалительного характера. Это таблетки, мази, кремы, гели. Длительность курса подбирает врач, но обычно он составляет от 10 дней до 2-х недель.

Среди современных средств лечения хорошо зарекомендовали себя хондропротекторы. Они восстанавливают ткань хряща. Тазобедренный сустав требует для своего восстановления не менее 4-5 курсов приема этих препаратов. А длительность курса составляет 10 дней.

Обязателен и прием витаминов, которые способствуют регенерации хрящей и тканей кости. Это кальций, фосфор, цинк, витамин групп B, A, E.

Когда сустав болит и щелкает, врач назначает еще и препараты с гиалуроновой кислотой. Эти средства могут заменить ту жидкость в суставе, которая вырабатывается организмом. Она является смазкой для суставов, предотвращающей их истирание.

Избавить от боли и хруста поможет немедикаментозное лечение. К нему относятся физиотерапия и различные приспособления для помощи при ходьбе, например, костыли или специальные бандажи.

Физиотерапевтические процедуры используются в лечении тазобедренного сустава всегда. В их основе лежит воздействие различными манипуляциями на место поражения.

К физиолечению относятся мануальная терапия, вакуумная терапия, рефлексотерапия, ЛФК.

Очень важно для улучшения состояния суставов соблюдать диету. Так как отложение солей относится к одной из причин развития болезни, следует питаться правильно. Из рациона исключаются все вредные продукты. А вводятся молочные и кисломолочные — в них много кальция, что хорошо сказывается на состоянии костей.

Много полезных витаминов содержат овощи и фрукты, поэтому их присутствие в пищевом рационе обязательно. Хорошо влияют на кости и хрящи орехи и зелень.

Нельзя отказываться от мяса и рыбы. Но их не следует жарить, а лучше отваривать или запекать.

Щелкает в бедре: что это может быть

Когда щелкает бедро при ходьбе, вставании, махах ногой во время занятий спортом и других движениях, зачастую это не сопровождается болью, вызывает лишь небольшой дискомфорт. Порою бывает чувство пружинящего сопротивления и провала в пустоту. В силу отсутствия болезненных ощущений многие люди не обращают на это должного внимания и не консультируются с врачом. Однако факторы, вызывающие характерный хруст, могут быть различной тяжести, поэтому в некоторых случаях наблюдение специалиста обязательно.

Причины щелчков в бедре

Сначала щелчки проявляются редко и безболезненно, провоцируются сгибанием и разгибанием бедра, иногда больному кажется, что сустав будто «заедает». Людям, активно занимающимся спортом, кажется, что пораженная нога слабее здоровой и отстает от нее при движениях. В запущенных случаях человек теряет полный контроль над уязвимой конечностью, ему приходится прибегать к помощи рук, чтобы совершать движения ногой.

Таким образом, спортсмены – категория, наиболее подверженная проблеме щелкающего бедра, причины которого могут крыться в различных явлениях. При наружном типе щелчок слышен, когда вертел трется о подвздошно-берцовый тракт, при внутреннем – подзвдошно-поясничная мышца перекатывается через головку, шейку бедренной кости и вертолужную губу. В первом случае болевой синдром провоцирует сопутствующий трохантерит, а во втором – высокое сгибание бедра. Последний является самым распространенным. При нем воспаляется подзвдошно-гребенчатая сумка.

Внутрисуставной тип вызывается изменениями внутри сустава: хондроматозом, артрозом, коксартрозом, разрывами вертолужной губы, наличием свободных внутрисуставных тел. Такое нарушение развивается вследствие травмы – удара или падения. Боль возможна от такого повреждения или патологии тбс, в том числе дисплазии или импиджмент-синдрома.

Диагностика и лечение синдрома щелкающего бедра

Диагностика нарушения затруднена тем, что симптомы внутреннего типа схожи с внутрисуставным. Для того чтобы исключить последний, проводится рентгенологическое исследование, способное показать аномалию развития тазобедренных костей и последствия травм.

Если они не были обнаружены, проводятся специальные пробы, поскольку разрывы вертолужной трубы возможны и без механических повреждений. Этот дефект, а также синдром бедренно-вертолужного соударения выявляют при сгибании и вращении вытянутого бедра. Если при этом возникает боль, диагноз подтверждается. Когда согнутое, отведенное и повернутое наружу бедро доктор возвращает в обычное положение и при этом щелкает сустав в бедре, то появляется боль, что свидетельствует о внутреннем типе.

Установить диагноз поможет и ультразвуковое исследование; магнитно-резонансная томография продемонстрирует изменения сустава, мускула и сухожилия, а также выявит отечность.

Для восстановления нормального функционирования сустава, без отклонений от нормы, прежде всего, исключаются нагрузки, вызывающие щелчки, в первую очередь, это касается высокого сгибания бедра. Но в то же время назначаются щадящие упражнения лечебной физкультуры на растяжку мышц этой области. Устранить недуг помогает физиотерапия, в том числе воздействие холодом и электрическим током. Для обезболивания применяются нестероидные противовоспалительные препараты. В редких случаях по предписанию лечащего врача проводятся инъекции глюкокортикоидов непосредственно в мышцу бедра.

Если консервативное лечение не эффективно или случай очень запущен, применяется хирургическое вмешательство. Операция призвана сберечь функцию сгибания сустава в полной мере, сделав натяжение сухожилия не таким сильным. Это может быть рассечение сухожилия подзвдошно-поясничной мышцы или ее пересадка открытым способом или артроскопическим.

Профилактика, консультация ортопеда при синдроме щелкающего бедра

Считается, что синдром щелкающего бедра появляется при сгибании более 90 градусов. Если не делать такого движения, можно существенно снизить риск развития такого дефекта. При первых его проявлениях стоит ограничить нагрузки на эту область и изменить набор упражнений. Сам по себе щелчок не является проблемой, однако, если он сопровождается болью, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.

В зависимости от типа нарушения ортопед назначит эффективное лечение, направленное на устранение именно этой проблемы. Запускать заболевание нельзя, поскольку на поздних стадиях лечение возможно лишь оперативное. А если это качается спортсменов, то оно существенно ограничивает амплитуду и количество движений на длительное время, что приводит к вынужденному перерыву в спортивной карьере.

Не хрусти!

лечение суставов и позвоночника

  • Заболевания
    • Аротроз
    • Артрит
    • Болезнь Бехтерева
    • Бурсит
    • Дисплазия
    • Ишиас
    • Миозит
    • Остеомиелит
    • Остеопороз
    • Перелом
    • Плоскостопие
    • Подагра
    • Радикулит
    • Ревматизм
    • Пяточная шпора
    • Сколиоз
  • Суставы
    • Коленный
    • Плечевой
    • Тазобедренный
    • Ног
    • Рук
    • Прочие суставы
  • Позвоночник
    • Позвоночник
    • Остеохондроз
    • Шейный отдел
    • Грудной отдел
    • Поясничный отдел
    • Грыжи
  • Лечение
    • Упражнения
    • Операции
    • От боли
  • Прочее
    • Мышцы
    • Связки

Щелкает тазобедренный сустав

Почему появляется хруст в тазобедренном суставе и как с ним бороться

​подшипник рассыпался, а если серьёзно срочно и капитально лечиться начиная с поликлиники​

​Стандартная схема лечения дисплазии тазобедренных суставов включает: широкое пеленание, массаж и ЛФК до трех месяцев, стремена Павлика (аппарат Гневковского) до 6 месяцев, и в дальнейшем — отводящие шины при наличии остаточных дефектов. При диагностике вывиха после 6-ти месяцев иногда вначале прибегают к лейкопластырному вытяжению с последующей фиксацией сустава в отводящей шине.​

О чем говорит хруст в суставах

​является основным методом диагностики дисплазии до 3-х месяцев. Наибольшую информативность метод имеет в возрасте от 4 до 6 недель. УЗИ является безопасным методом обследования в связи с чем может назначаться в качестве скрининга при малейшем подозрении на дисплазию.​

​Ограничение отведения бедра​​Основывается на исключении провоцирующих боль движений, особенно высокого (более чем на 90°) сгибания бедра, и приеме НПВС. Помогают также ЛФК с упражнениями на растяжку подвздошно-поясничной мышцы и физиотерапевтические процедуры, в частности криотерапия и электростимуляция.​

​Лечение состоит в изменении режима тренировок, приеме нестероидных противовоспалительных средств и ЛФК.​

Причины функциональных нарушений

​В случаях, когда синдром щелкающего бедра не отвечает на консервативные мероприятия, может быть назначено хирургическое лечение. Может быть рекомендовано проведение артроскопии тазобедренного сустава.​

​Большинство пациентов не обращаются к врачу до тех пор, пока их не начинают беспокоить боли. В первую очередь необходимо установить точную причину щелчков.​

​применении различных физиопроцедур;​

  1. ​Иногда, помимо болевых ощущений, у человека возникает чувство пружинящих сопротивлений в тазобедренных суставах. Как правило, такое чувство после совершения перемещения сменяется чувством провала. Этот синдром в медицинской практике принято называть «сoxa saltans». По типу возникновения и в зависимости от причин, вызывающих появление рассматриваемого синдрома, заболевание классифицируют на:​
  2. ​Формирование областей отложения солей.​
  3. ​Здоровые сочленяющиеся кости при перемещении человека двигаются достаточно тихо и максимально плавно. Такая работа говорит об отличном и здоровом состоянии хрящевой ткани, входящей в состав суставных поверхностей. Но так бывает не всегда.​
  4. ​Длительность лечения и выбор ортопедических устройств зависит от тяжести дисплазии (предвывих, подвывих, вывих) и возраста пациента. При назначении стремян Павлика или других устройств важно придерживаться рекомендаций лечащего врача и соблюдать режим их ношения. Как правило, в первые две недели носить стремена необходимо постоянно, снимая лишь на время вечернего купания.​
  5. ​Показанием для прохождения УЗИ тазобедренных суставов до 4-х месячного возраста является выявление одного или нескольких симптомов дисплазии (щелчка, ограничения отведения бедра, асимметрии складок), отягощенный семейный анамнез, роды в тазовом предлежании (даже при отсутствии клинических проявлений).​
  6. ​является вторым по достоверности симптом дисплазии. При разведении согнутых в коленном и тазобедренном суставе ножек ощущается сопротивление (в норме они разводятся без усилия до горизонтальной плоскости на 85-90º). Особую ценность данный симптом имеет в случае одностороннего поражения. Ограничение отведения говорит о выраженных изменениях в суставе и при легкой дисплазии не определяется.​
  7. ​Для облегчения симптомов иногда прибегают к инъекциям глюкокортикоидов во влагалище сухожилия подвздошно-поясничной мышцы. Инъекции проводятся под контролем УЗИ, КТ или рентгеноскопии. Рекомендуемая смесь содержит 40 мг триамцинолона ацетонида, 0,5 мл 1 % раствора лидокаина и 0,5 мл 0,5% раствора бупивакаина. Инъекцию проводят под местной анестезией иглой для люмбальной пункции. Иглу вводят в область проекции верхнемедиального квадранта головки бедренной кости и направляют во влагалище сухожилия подвздошно-поясничной мышцы, к лежащей под сухожилием подвздошно-гребенчатой сумке. Если инъекция оказала лишь частичный или временный эффект, ее выполняют повторно.​
  8. ​При неэффективности обычного лечения проводят инъекции кортизона.​
  9. ​​

​В некоторых случаях врачу удается прощупать перемещение сухожилия при сгибании и выпрямлении бедра.​

Типы поражения тазобедренных суставов

​применении методов мануальной терапии (например, тракционно-ротационный массаж для устранения болезненности);​

​наружный;​​Воспалительный процесс в мышечном и связочном аппаратах.​

​Достаточно часто случаются ситуации, когда в суставах при движении возникает хруст. Особенно негативно влияет на жизнедеятельность человека хруст в тазобедренном суставе. Данная ситуация чаще всего возникает в крупных сочленениях скелета (например, в голеностопном суставе).​

  • ​ЛФК при дисплазии тазобедренного сустава используется с первых дней жизни. Она укрепляет мышцы пораженного сустава и способствует полноценному физическому развитию ребенка. Массаж начинают в возрасте 7-10 дней, он предотвращает дистрофию мышц и улучшает кровоснабжение пораженного сустава, способствуя, таким образом, ускорению выздоровления.​
  • ​Рентгенография тазобедренных суставов​
  • ​Относительное укорочение нижней конечности​

​К хирургическому лечению прибегают в тех редких случаях, когда консервативные методы не дают ожидаемых результатов. Цель хирургического лечения состоит в том, чтобы ослабить натяжение сухожилия подвздошно-поясничной мышцы, которое трется о тазовую и бедренную кость во время сгибания и разгибания бедра, и одновременно сохранить силу сгибателей бедра.​

​В отдельных случаях показано оперативное вмешательство.​

​Обычно рентгенограмма тазобедренного сустава при синдроме щелкающего бедра оказывается нормальной. Однако она должна быть назначена в плане обследования для исключения сопутствующих состояний со стороны костей или суставов.​

Как бороться с хрустом и щелчками: рекомендации

​использовании различных видов массажной терапии;​

  • ​внутренний;​
  • ​Нарушение правильности совпадения суставных поверхностей.​
  • ​Наличие хруста в суставе свидетельствует о появлении нарушений в функционировании хрящей тазобедренной структуры. При нарушении целостности ткани хряща в процессе осуществления движений тазобедренного сустава появляется скрип. Эти звуки способны возникать в самом начале перемещений или в момент осуществления процессов изгиба сустава. Звук хруста может издаваться как одним сочленением, так и группой (это происходит одновременно).​
  • ​Физиотерапевтическое лечение включает электрофорез с хлористым кальцием, кокарбоксилазой и витамином С, парафиновые аппликации на область тазобедренных суставов, ультрафиолетовое облучение и препараты витамина Д.​
  • ​доступный и относительно дешевый метод диагностики, однако, на сегодняшний день, используют его ограничено в связи с опасностью облучения, и неспособностью отобразить хрящевую головку бедренной кости. На протяжении первых 3 месяцев жизни, когда головки бедренных костей состоят из хрящей, рентгенограмма недостаточно точный метод диагностики. С 4 до 6 месячного возраста, когда появляются ядра окостенения в головке бедренной кости, рентгенограммы становятся более надежным способом выявления дисплазии.​
  • ​обнаруживается при односторонних поражениях. Лежащему на спине ребенку сгибают ножки и ставят стопы на стол. Укорочение бедра определяется по разной высоте колен. У новорожденных данный симптом обнаруживается только при высоких вывихах со смещением головки бедра вверх и на начальных стадиях дисплазии не определяется. Большую диагностическую ценность он имеет после 1 года.​

​К предложенным операциям относятся открытая тенотомия подвздошно-поясничной мышцы в месте ее прикрепления к малому вертелу (что надолго снижает силу сгибания бедра и поэтому не рекомендуется для спортсменов), открытая пересадка подвздошно-поясничной мышцы на более проксимальную часть бедренной кости и артроскопическая пересадка подвздошно-поясничной мышцы через передний доступ к тазобедренному суставу.​

​Полностью предотвратить внутренний тип синдрома щелкающего бедра сложно, однако распознавание его на ранней стадии и устранение провоцирующих его движений (в частности — высокого сгибания бедра, которое считают главной причиной этого синдрома) позволяет облегчить тяжесть и уменьшить продолжительность болезни. Кроме того, определенную пользу может принести растяжка мышц — сгибателей бедра во время разминки.​

​где лучше оперировать тазобедренный сустав​

СИНДРОМ ЩЕЛКАЮЩЕГО БЕДРА

​Если щелчки в тазобедренном суставе не сопровождаются болями, то никакого лечения не требуется.​

Причины развития

​занятиях лечебной физкультурой (обязательно под контролем лечащего врача).​

​Врожденная повышенная гибкость и подвижность костей.​

Диагностика

​Хруст в суставах не всегда является признаком развития серьезного заболевания.​

​Следует учитывать, что массаж, ЛФК и физиотерапевтические процедуры на каждом этапе лечения имеют свои особенности. Поэтому применять их необходимо только под контролем лечащего врача.​

​Рентгенография назначается для оценки состояния суставов у детей с клиническим диагнозом дисплазии тазобедренного сустава, для мониторинга развития сустава после лечения, а также для оценки его долгосрочных результатов.​

Лечение

​Наружный поворот бедра​

​После начала консервативного лечения: отказа от провоцирующих боль движений, приема НПВС и ЛФК — обычно быстро наступает улучшение, и через 1—4 нед спортсмен может возобновить тренировки. Если быстрого улучшения не происходит, показана инъекция глюкокортикоидов, после которой через 1—2 нед спортсмен с высокой вероятностью сможет приступить к тренировкам.​

  • ​Болезнь начинается с появления неприятных щелчков в паху, возникающих, вначале редко, а затем все более часто при сгибании и разгибании бедра. Боль носит глубокий, тупой характер и ощущается в любом месте между верхней передней подвздошной остью и паховой складкой — чаще всего на уровне нижней передней подвздошной ости. Вместо щелчков больные могут жаловаться на неприятное пружинящее ощущение в тазобедренном суставе или на чувство, будто сустав заедает. Бегуны часто описывают слабость и непослушность отстающей ноги во время ее сгибания. При тяжелом тендините спортсменам даже приходится приподнимать больную ногу руками, садясь в машину или ложась на смотровой стол.​
  • ​Боль в области тазобедренного сустава, сочетающаяся с механическими симптомами: щелчками и пружинящим сопротивлением движению, сменяющимся чувством провала в пустоту, — обусловлена так называемым синдромом щелкающего бедра. По этиологическому принципу этот синдром делится на три типа: наружный, внутренний и внутрисуставной. При наружном типе синдрома боль возникает в области большого вертела, вызывается трением подвздошно-большеберцового тракта об этот вертел (тем же обусловлены щелчки) и часто сопровождается вертельным бурситом, который был описан выше. Внутренний тип синдрома щелкающего бедра развивается постепенно, обычно после изменений в режиме тренировок; при этом боль провоцируется повторными высокими сгибаниями бедра, а рентгенограммы тазобедренного сустава обычно нормальные. Внутрисуставной тип синдрома вызван разрывами вертлужной губы, появлением суставных мышей, хондроматозом или остеоартрозом тазобедренного сустава. Кроме того, этот тип синдрома бывает вызван повреждением тазобедренного сустава от сильного бокового удара по бедру, что происходит, например, при падении на большой вертел бедренной кости. Возникает сильное соударение головки бедренной кости и дна вертлужной впадины с последующей гибелью суставного хряща. На МРТ при этом виден измененный сигнал от головки бедренной кости, напоминающий остеонекроз, и иногда заметен дефект хряща. О разрыве вертлужной губы говорит недавняя травма в анамнезе. Боль, непосредственно не связанная с травмой, может быть вызвана разрывом дистрофически измененной вертлужной губы или пороком развития тазобедренного сустава, например его дисплазией или синдромом бедренно-вертлужного соударения.​
  • ​Если щелчки сильно раздражают пациента можно попробовать следующие мероприятия в домашних условиях:​

​Борьбу с таким неприятным явлением, как хруст в тазобедренном сочленении, рекомендуется начинать незамедлительно, поскольку развитие данного процесса способно оказать отрицательное влияние на двигательную активность человека и на его работоспособность в целом. Лечение осуществляется, как правило, комплексно. Какой именно вид процедур предпочесть, в каждом конкретном случае решает исключительно лечащий врач больного.​

  • ​При возникновении наружного типа синдрома болевые ощущения и щелчки появляются с наружной стороны бедра в области расположения большого вертела. Причиной его возникновения является процесс трения сухожильных связок о большой вертел. Этот синдром сопровождается быстрым возникновением и последующим развитием вертельного бурсита.​
  • ​Развитие у больного хондропатий различного генеза.​
  • ​Но бывает, что хруст сопровождается болевыми ощущениями либо дискомфортом, ограничением двигательной активности, отечностью и припухлостью, увеличением температуры тела. В таком случае появляется реальный повод для обращения за медицинской помощью в лечебное учреждение.​

​Хирургическое лечение используют после достижения ребенком возраста 1 год. Показаниями к операции являются истинный врожденный вывих бедра при отсутствии возможности консервативного вправления, повторный вывих после закрытого вправления и поздняя установка диагноза (после 2 лет).​​Отказываться от прохождения данного обследования, опасаясь вредного воздействия рентгеновского облучения, не стоит, так как не диагностированная дисплазия имеет намного более тяжелые последствия, чем рентген.​​. Как правило, этот симптом замечают родители во время сна младенца. Он является признаком вывиха бедра, и редко определяется при подвывихах.​

Щелчки в тазобедренном суставе — SportWiki энциклопедия

Дифференциальный диагноз

​Сообщалось об успешной реабилитации спортсменов, перенесших операцию по пересадке подвздошно-поясничной мышцы. На полное восстановление спортивной формы при этом может уйти до 6 мес.​

​Тщательно собранный анамнез, включающий сведения о характере тренировок и о любых изменениях в них, помогает отличить внутренний тип синдрома щелкающего бедра от других причин боли в паху. В частности, разрыв вертлужной губы отличается от него тем, что обычно связан с недавней травмой или с аномалиями тазовых и бедренных костей, как правило заметными на рентгенограммах.​

Синдром щелкающего бедра, внутренний тип

  • ​В предыдущем разделе уже говорилось, что боль в области тазобедренного сустава может быть вызвана не только местными причинами, но и такими заболеваниями и состояниями, как паховая грыжа, ущемление нервов, поясничная радикулопатия, остеопериостит лобковой кости, усталостные переломы тазовых костей или шейки бедренной кости, а также нестабильность тазобедренного сустава. Последняя проявляется своеобразным нарушением походки: больная нога во время ходьбы отведена и повернута наружу.​
  • ​Изменить схему физических или спортивных нагрузок во избежание повторяющихся движений в тазобедренном суставе.​
  • ​В наиболее критических ситуациях проводится оперативное вмешательство в целях осуществления исправления функционирования поврежденных участков. Не стоит забывать и о вреде самолечения, к которому все чаще прибегают люди. Это может грозить серьезными осложнениями.​
  • ​Внутренний тип синдрома связан с появлением механических проблем в непосредственной близости с тазобедренным сочленением. Болезненные ощущения бывают не всегда. Они возникают при попытке пациента осуществить высокое поднятие бедра.​
  • ​Развитие подагры или остеохондроза.​
  • ​В случае резкого разгибания при возникновении растяжений сумки сустава можно услышать хруст тазобедренного сустава. Помимо этого, возникновение щелчков в крупных структурах организма может являться признаками начинающегося артроза либо артрита (полиартрита). Также он может свидетельствовать о чрезмерном износе суставных поверхностей сочленяющихся костей или прогрессировании процесса разрушения костной ткани органов.​
  • ​Ребенок с врожденным вывихом бедра должен находиться на диспансерном учете у ортопеда до 16 лет.​
  • ​На сегодняшний день основными принципами консервативного лечения дисплазии тазобедренного сустава являются:​
  • ​Первым на предмет наличия дисплазии ребенка осматривает врач неонатолог в роддоме и при выявлении симптомов, указывающих на нарушение формирования тазобедренного сустава, направляет на консультацию к детскому ортопеду. Осмотр детского ортопеда или хирурга рекомендуется проходить в возрасте 1, 3 и 6 месяцев.​

Профилактика

​Присутствие перечисленных факторов риска должно являться поводом для наблюдения у ортопеда и проведения профилактических мер (широкого пеленания, массажа и гимнастики).​

Клиническая картина

Анамнез и жалобы

​Подтверждением внутреннего типа синдрома щелкающего бедра служит щелчок при возвращении согнутого, отведенного и повернутого наружу бедра в естественное положение. Во время этого движения натягивается сухожилие подвздошно-поясничной мышцы, которое скользит по подвздошно-лобковому возвышению тазовой кости и по головке и шейке бедренной кости. Часто боль и щелчок в паху возникают при каждом повторении этой пробы. Помимо того что щелчок ощущается больным, его часто слышит или чувствует врач, пальпируя паховую область больного во время выполнения пробы. Повторное выполнение пробы вызывает боль в паху — такую же, как во время тренировок.​

​Боль в паху и слабость сгибателей бедра вследствие тендинита подвздошно-поясничной мышцы.​

Физикальное исследование

​Ограничить уровень физической активности и приложить лед к тазобедренному суставу.​

​Если причиной появления хруста в тазобедренном суставе является развитие такого заболевания, как артроз, лечебные процедуры должны быть назначены врачом как можно раньше, чтобы дальнейшее развитие серьезного заболевания не привело к инвалидности больного.​

Лучевая диагностика

​Внутрисуставной тип синдрома появляется в случае возникновения проблем внутри сустава, и, как правило, его возникновение сопровождается появлением внутрисуставных изменений структур. Данные изменения могут возникать в результате получения травм тазобедренного сустава и развития внутрисуставных заболеваний, которые нередко приводят к травмам суставных поверхностей и элементов, входящих в состав тазобедренного сустава. Эта разновидность синдрома может быть спровоцирована серьезным воздействием повреждающего фактора на тазобедренное костное сочленение (например, в виде сильного бокового удара). Такая травма появляется, как правило, в результате падения на вертел бедренной кости, от чего наблюдается стремительное омертвление суставного хряща.​

​Получение механической серьезной травмы, повлекшей повреждение.​

Осложнения

​Причины хруста и щелчков в суставах могут быть самыми разнообразными. Вероятно возникновение щелчков при наличии воспалительного процесса в мышцах. Это происходит вследствие чрезмерных регулярных нагрузок (например, усиленная физическая тренировка спортсмена), а также как результат активизации процессов отложения солей. Развитие данного процесса может быть связано с нарушениями водно-солевого и минерального обмена в организме больного.​

​Важно понимать, что дисплазия тазобедренных суставов в младенческом возрасте может быть исправлена за несколько месяцев, если же вовремя ее не вылечить – коррекция нарушений в старшем возрасте отберет намного больше времени и сил. Для предотвращения тяжелых последствий дисплазии необходимо всего лишь следовать рекомендациям врача.​

Консервативное лечение

​Раннее начало лечения;​

Особые методы

​Наиболее сложной является диагностика предвывиха. При осмотре в таком случае может быть выявлена асимметрия складок и симптом щелчка. Иногда внешние симптомы отсутствуют.​

Хирургическое лечение

​Существует пять классических признаков, которые помогают заподозрить дисплазию тазобедренного сустава у младенцев. Заметить наличие данных симптомов может любая мама, но интерпретировать их и делать выводы о наличии или отсутствии дисплазии может только врач.​

​При разрыве вертлужной губы или синдроме бедренно-вертлужного соударения боль возникает от противоположного движения: сгибания, приведения и внутреннего вращения свободно вытянутого бедра, что приводит передневерхнюю поверхность головки и шейки бедренной кости в соприкосновение с передневерхней частью вертельной губы.​

Прогноз

​Тендинит обусловлен частым сгибанием бедра.​

Возвращение к спорту

​Использовать нестероидные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен или аспирин, которые помогут уменьшить дискомфорт.​

Дисплазия тазобедренного сустава у ребенка: что нужно знать родителям | Педиатрия

​При вставании с кресла, ходьбе или вращательных движениях ногой иногда можно почувствовать щелчок в тазобедренном суставе. Это состояние безболезненно и не приносит человеку никакого вреда. Но частые щелчки в тазобедренном суставе могут весьма раздражать. Часто синдром щелкающего бедра развивается у молодых спортсменов и танцоров.​

Тревожные симптомы

​Боль в тазобедренном суставе, а также хруст в нем могут являться следствием развития таких заболеваний, как межпозвоночная грыжа, защемление нервных волокон, переломы костей.​

  1. ​Иногда такое нарушение работы сочленяющихся костей, как хруст при перемещении, возникает на фоне развития в организме человека проблем, связанных с нарушениями функционирования органов эндокринной системы и изменениями, вызванными нарушением режима и рациона.​​Хруст в тазобедренном суставном сочленении способен возникнуть как результат получения механической травмы, спровоцировавшей в последующем нарушение в правильном сочленении костных поверхностей, которые входят в состав костного сочленения. Щелчки в суставах могут быть причиной повышенной врожденной гибкости. В детском возрасте такое явление, как правило, связано с травматизацией сустава или слабым развитием мышечного и связующего аппарата вокруг сочленяющихся костей.​
  2. ​Автор: врач ортопед-травматолог Кононов Валерий Степанович​​Придание конечности положения, способствующего вправлению (сгибание и отведение бедра);​
  3. ​При подвывихах обнаруживается асимметрия складок, симптом щелчка и ограничение отведения бедра. В части случаев присутствует небольшое укорочение конечности.​​Асимметрия кожных складок​
  4. ​На МРТ можно увидеть изменения самой подвздошно-поясничной мышцы, ее сухожилия, подвздошно-гребенчатой сумки или передней части капсулы тазобедренного сустава. Эти изменения зачастую настолько тонкие, что их удается различить, только сравнивая один тазобедренный сустав с другим на высокочетких снимках, сделанных мощным томографом.​​Спортсмены жалуются на препятствие сгибанию ноги, ощущаемое глубоко в паху и преодолеваемое со щелчком.​
  5. ​Необходимо проконсультироваться с врачом для профессионального лечения, если пациента все же беспокоит дискомфорт или боли в области тазобедренного сустава.​​Щелчки возникают при движении мышц или сухожилий относительно костных структур. В тазобедренном суставе чаще всего страдают наружные участки. В них утолщенная часть широкой фасции бедра проходит по поверхности большого вертела бедренной кости.​

Диагностика дисплазии тазобедренного сустава

​Возникновению хруста в суставах можно противостоять. Главное: определить факторы, которые привели к появлению функциональных нарушений в структуре сустава. Лечебные мероприятия заключаются в:​

​Синдром сoxa saltans — смещение сустава из нормального положения​

​В процессе исследования такого явления, как скрип и щелчки в суставе, выявлен целый ряд основных причин их появления.​

​Сохранение возможности активных движений;​

​Вывих имеет более выраженную клинику, и симптомы патологии могут заметить даже родители.​​. Симптом можно проверить, уложив ребенка на спину и максимально выпрямив сведенные вместе ножки: на внутренней поверхности бедер должны обозначаться симметричные складки. При одностороннем вывихе на пораженной стороне складки расположены выше. В положении на животе, обращают внимание на симметричность ягодичных складок: на стороне вывиха ягодичная складка будет располагаться выше. Следует учитывать, что асимметрия кожных складок может наблюдаться и у здоровых младенцев, поэтому данному симптому придают значение лишь в совокупности с другими.​

​Диагноз можно также поставить с помощью динамического УЗИ, однако точность этого исследования во многом зависит от выполняющего его врача.​

​Внутренний тип синдрома щелкающего бедра похож на внутрисуставной тип, возникающий при разрыве вертлужной губы.​​Врач или специалист по лечебной физкультуре назначает упражнения на растяжку мышц бедра, которые помогают уменьшить неприятные ощущения.​

​При сгибании ноги в тазобедренном суставе сухожилия сдвигаются и оказываются кпереди от большого вертела. Так как большой вертел слегка выступает, то при движении сухожилий относительно него можно услышать щелчок. Такое состояние может привести к бурситу тазобедренного сустава. Бурсит — это воспаление и утолщение синовиальной сумки: мешка с гладкими стенками, заполненного жидкостью, который обеспечивает беспрепятственное скольжение мышц относительно костей.​

​корректировке и изменении рациона человека, страдающего заболеванием;​

Лечение дисплазии тазобедренного сустава

​Участившиеся явления хруста, как правило, свидетельствуют о прогрессировании определенных заболеваний.​

  • ​Развитие у больного артроза или артрита тазобедренного сочленения.​
  • ​у меня при беременности ща такое да ты рентген зделай и все будет ясно я тоже не знаю от чего и боль в суставах попы а болят от етого и ноги​
  • ​Применение дополнительных методов — лечебной гимнастики, массажа, физиотерапии.​
  • ​Для подтверждения диагноза проводятся дополнительные методы обследования – ультразвуковое исследование и рентгенография тазобедренных суставов.​

​Инъекции глюкокортикоидов, по-видимому, не повышают риск разрыва сухожилия подвздошно-поясничной мышцы. После инъекции возможно временное обострение симптомов. Если, несмотря на инъекцию, симптомы сохраняются, необходимо исключить другие — в первую очередь внутрисуставные — причины боли в паху, сочетающейся с механическими симптомами. С этой целью проводится магнитно-резонансная артрография.​

​Эти два типа синдрома можно различить при врачебном осмотре с помощью специальных клинических проб.​

​При бурсите тазобедренного сустава помогают справиться с воспалением инъекции гормонов кортикостероидов.​

​Синдром щелкающего бедра может быть вызван сухожилием прямой мышцы бедра, которая проходит по передней поверхности бедра и крепится к тазовой кости. При сгибании бедра сухожилие смещается относительно головки бедренной кости; при выпрямлении нижней конечности сухожилие возвращается в исходное положение. Эти возвратно-поступательные движения сухожилия по поверхности головки бедренной кости и вызывают щелчки.​

​использовании специальных препаратов;​

​Так, появление этого неприятного симптома является одним из основных признаков развития в организме артроза тазобедренного сочленения. Достаточно часто у больного появляется так называемый «синдром щелкающего бедра», возникновение которого сопровождается сильными болезненными ощущениями при передвижении.​

​Повышенный износ суставных поверхностей костей, входящих в тазобедренное сочленение.​

​Эффективность консервативного лечения оценивается при помощи УЗИ и рентгенографией тазобедренных суставов.​

Щелчки в тазобедренном суставе.

​Ультразвуковое исследование тазобедренного сустава​

​(щелчка, Маркса-Ортолани) обнаруживается практически всегда при наличии дисплазии тазобедренного сустава у новорожденных. Диагностическая ценность данного симптома ограничена возрастом младенца: его можно обнаружить, как правило, до 7-10 дня жизни, редко он сохраняется до 3-х месяцев. При разведении согнутых в коленном и тазобедренном суставах ножек прослушивается щелчок (звук вправления головки бедренной кости). При сведении ножек головка выходит из сустава с таким же звуком. Симптом щелчка свидетельствует о нестабильности сустава и определяется уже на начальных стадиях дисплазии, поэтому считается основным признаком данной патологии у новорожденных.​

​Во время операции важно не задеть бедренный нерв. Выделив подвздошно-поясничную мышцу, нужно убедиться в том, что она реагирует на электростимуляцию нерва, и только затем пересекать сухожилие. В пределах оперативного поля залегает латеральный кожный нерв бедра, поэтому после операции возможно онемение передней поверхности бедра, о чем надо предупредить больного. Ожидается также слабость при сгибании бедра, постепенно проходящая во время реабилитации. При отсечении сухожилия подвздошно-поясничной мышцы от малого вертела слабость может сохраняться надолго, поэтому для спортсменов предпочтительны другие оперативные методики.​

​Диагноз подтверждается с помощью МРТ и УЗИ.​